核心提示:.
《内经》对“阴虚则内热”病机的阐述,对李东垣有所启迪,他在此基础上提出了“气虚发热”的著名论点,并用小建中汤治疗这一气虚发热证,又创补中益气汤以甘温除热。甘温除热作为中医治疗发热的重要方法之一,也被后世医家广泛应用。如刘渡舟曾治一74岁女性患者,“午后发热,体温38℃左右,饮食衰减,腹内有灼热之感,并向背部及大腿放散。手心热甚于手背,气短神疲。然口不渴,腹不胀,二便尚调。舌质红绛,苔薄白,脉大无力”。刘老辨为气虚发热,其病机为脾虚清阳下陷,升降失调,李东垣所谓“阴火上乘土位”所致,用“甘温除大热”之法,疏补中益气汤加生甘草。服五剂,食欲增加,体力有增,午后没有发热,腹中灼热大减。续服五剂,午后发热及腹中灼热等症均愈(《刘渡舟验案精选》)